沈阳农业大学新增用电（水、暖）申请表

经办人

姓名：      电话：

用水用电性质（商业、教学、科研、生产、其它）：

1、电

楼栋或设备名称

楼栋数或台数

楼栋设计负荷或单台设备功率

总设计负荷或功率（kw）

电压等级（V）

2、水

楼栋或设备名称

楼栋数或台数

楼栋设计用水量或单台设备用水量（吨/天）

总设计用水量或日用水量（吨/天）

备注

3、暖

采暖面积：

采暖方式

申报部门负责人意见：

                                                          签名：

年    月    日

科学技术发展研究院审批意见：（基地内新增需要审批）

                                                          签名：

年    月    日

后勤处审批意见：

                                                         签名：

                                                        年    月    日